書名：金牌的代價：歧視、飲食失調與自我懷疑，女性運動員的身心危機

作者簡介

凱蒂．史提爾（Katie Steele），曾是NCAA第一級的運動員，效力於著名的奧勒岡大學田徑隊。被教練毀了跑步生涯並留下多年創傷後，她決定投入到運動員的心理健康照護工作。她現在是合格的婚姻與家庭治療師（LMFT），並創辦了「心榮茂」（Thrive Mental Health）心理健康診所。

蒂芙妮．布朗（Tiffany Brown），獨木舟愛好者，婚姻與家庭治療師，奧勒岡大學婚姻與家庭治療研究所的資深講師。除了為校內的運動員提供心理健康服務，也為教練和工作人員開設相關課程。

艾琳．斯特勞特（Erin Strout），資深跑者暨體育記者，特別關注於女性健康議題，她為本書補上動人的故事和背景知識。作品散見於ESPN、《華盛頓郵報》、《跑者世界》等各大媒體。

譯者簡介

林柏宏
東華大學創作與英語文學研究所畢業。讀字譯人，嗜寫書蟲，譯有《月球之書》、《有點噁的科學》、《漫畫腳本創作法》。合作或賜教，請聯絡elfizlin@gmail.com

書籍目錄

前言

第一章 符合女性需求的運動環境
第二章 找回運動的初衷
第三章 如何扮演好場邊父母的角色
第四章 二十一世紀教練工作的新挑戰
第五章 月經：健康與成長的象徵
第六章 焦慮與憂鬱也是一種運動傷害
第七章 性侵害與創傷
第八章 外貌焦慮與飲食失調
第九章 自傷傾向
第十章 酒精、毒癮與禁藥
第十一章 福禍相倚的社群媒體
第十二章 避孕與生育的兩難
第十三章 治療運動創傷的長路
第十四章 運動生涯的下一步

結語
後記
致謝
作者簡介

推薦序/導讀/自序

「當前的運動文化導致許多女性陷入不健康的處境，包括言語虐待、過度訓練、飲食失調、容貌焦慮。本書是每位家長和教練的必備書籍。」──卡拉．古契（Kara Goucher），美國長跑運動員

「運動本應對女性有極大正面影響，卻反而令她們得到大量的負面經驗。唯有眾人一起學習、改變現行做法與制度，才能實現美好運動世界的願景。」——莎拉．萊斯科（Sarah Lesko），公共衛生專家

「以往社會只關心成就和紀錄，不惜一切贏得勝利，但卻忽略了這背後的代價。女性運動員要不斷茁壯，就不能忽視其心理健康。本書列出女性運動員所面臨的挑戰，以期待社會能打造更好、更支持女性需求的運動體系。」——克莉絲汀．余（Christine Yu），知名體育記者

「我希望看到運動環境改變，讓女性得以享受運動帶來的喜悅與益處，在一個為她們打造、身心都獲得支持系統中茁壯成長。本書正是實現這新願景的一大步。」——傑西．狄金斯（Jessie Diggins），前美國越野滑雪奧運代表隊選手

文章試閱

第一章 符合女性需求的運動環境

創造環境，讓女性運動員有邁向成功的起點。

七歲的蒂根很清楚當「第一名」是什麼感覺。她熱愛足球，一聊到自己在球場上奔跑、進球時，口氣中流露著全然的熱情。蒂根在一年級時就已許下願望，將來要成為「全明星隊」的成員。蒂根解釋說，對於小學生而言，這就意味著必須「贏很多比賽」。
七歲女孩有這樣的志向不好嗎？女孩們都看到美國女子足球隊獲得多少讚賞、尊重和人氣，除了贏得世界盃和奧運獎牌，她們還為自己的技術和才華爭取到公平的薪酬。女孩們看到可可•高芙（Coco Gauff）在美網屢創佳績，或透過電視轉播為自己喜愛的WNBA球隊加油，這些情景在十五年前都是不可能出現的。二○二一年的東京奧運會也以女性為焦點。包括體操、游泳和田徑項目，美國隊在夏季奧運的女性選手比男性還多四十五位，而全隊獲得的獎牌有將近百分之六十都是她們贏回來的。
在許多方面，女性運動賽事到現在才擁有如此堅定的支持者，這距離《教育修正案第九條》（Title IX）立法生效已經過了半個世紀；理論上，聯邦應該不分性別地撥款資助教育和體育活動。如今，年輕的女性運動員有許多可追隨的榜樣和典範，以及值得讚賞和被認同的運動成就。所以像蒂根這樣的小球員才會渴望成為全明星隊的球員。
儘管如此，我們還是要付出許多努力，這些資訊和影像才能觸及到各年齡層的球迷。因為從媒體、廣告、行銷和影響力等方面來看，體育界仍是以男性為主，《教育修正案第九條》通過後也沒有大幅改善。不過根據瓦瑟曼（Wasserman）運動行銷公司和女性運動頻道espnW的研究2，在二○二二年，無論是廣播、串流平台或社群媒體，女性體育賽事的報導已經佔了百分之十五。不過大多數研究顯示，不考慮網路平台的話，在電視台的運動節目中，男性賽事的佔比高達百分之九十五。因此，若要提升女性運動賽事的媒體曝光度和女性運動員的薪資水平，還有很長的路要走。
為什麼這些面向很重要？就目前的情況來看，民眾還是會認為，女性運動員的成就不如男性，她們的比賽是次要的、不值得關注，也不夠刺激有娛樂性。我們訪問許多像蒂根這樣的女孩後發現，守舊的男性小團體和根深蒂固的偏見在學校依舊存在。事實證明，社會成規和大眾態度並不會因聯邦政府的政策就自動改變，即使已經過了五十多年。
喜歡打籃球的艾佛莉表示，每天下課時間，球場和運動場總是被男生佔據，而女生只能玩玩鬼抓人或使用遊樂設施。即使她們想踢足球或投籃，也能感覺到自己不受歡迎。大家好像有某種默契，運動場不屬於她們。艾佛莉說：「所以男生球才打得比較好，因為他們都能在下課時間練習。」
無論自覺與否，女孩們從小就被灌輸了某種觀念，包括女生在體育界的地位較低，自己的需求和願望不如男性那麼重要。儘管女性參與體育競技的機會已增加不少，但依然被困在既有的體系中，而那些機構不是由女性創建和領導，也非為女性運動員設計，所以很容易對她們心理健康造成負面影響。
女性若想投入運動，還要努力去爭取支持和許可，因為場地是被男性主導和掌控。她們因此感到無力又疲憊。如果女性運動員不必將精力花在爭取薪資、平等地位、訓練時間和設施，其表現勢必會大大提升。越來越多的女孩投入運動後，我們才逐漸意識到，她們在過時的體系下承受短期和長期的影響，但主事者卻未曾考慮到她們的需求。
在運動場上，女性一直接收到這樣的訊息：積極表現，但不要過於強勢和突出；不惜一切代價贏得比賽，但也必須表現得謙恭有禮；讓自己變強，但身材不能太強壯。女性運動員就在這些標準下力求成長，並在為男性所創建的體系中爭取機會。這些體系至今仍大多由男性主導。事實上，在一九七二年《教育修正案第九條》剛通過時，女性教練帶領女性隊伍的比例曾超過百分之九十，但五十年後降到百分之四十三3，這個數字在過去幾十年來是停滯未變。
問題是，無論在哪個層級的訓練和競技體系，主事者都忽略了女性運動員會面臨的一些特有問題，包括青春期變化、飲食失調、焦慮、憂鬱症以及體育圈普遍存在的情感剝削和身體虐待等。現在女運動員越來越多，忽略這些問題的後果正在我們眼前上演。我們知道，運動員會因為擔心失去上場時間、獎學金或隊中的位置而刻意不尋求幫助。根據美國運動醫學學會（American College of Sports Medicine）二○二一年八月的報告，身心不適的大學運動員只有百分十尋求過專業人士的協助。有些人不希望自己顯得脆弱和不完美，畢竟運動員的精神是堅持不懈、克服艱難，並因此受到稱讚。但我們知道，若有關單位能提供心理健康資源，並且鼓勵運動員多加利用，就可以提高他們的表現成績。
在為本書收集資料的過程中，我們與數百名女性進行了訪談，也與家長、教練、行政人員、裁判、贊助商和觀眾交談，試圖釐清為何女性運動員的心理健康會逐漸下降。體育是映照社會現況的一面鏡子，而此時反映出的問題更令人沮喪。各界對心理健康專業人員的需求越來越大，但相關資金不足，所以很難取得醫療上的協助。根據美國心理健康協會（Mental Health America）發布的《二○二三年心理健康狀況報告》5，美國有十分之一的青少年患有憂鬱症，這大大損害了他們在學校、家庭或其他場合的社交能力，且這些重度患者當中又有近百分之六十的人未曾接受過任何治療，因為他們的醫療保險未涵蓋此項目，或是照顧者無力負擔。運動員帶著未處理的心理健康問題參加訓練，症狀便會加劇，更感到絕望和沮喪。
但另一方面，運動員若能找到自己熱愛的運動，並處在安全且充滿支持的環境中，就能得到周全的保護。歸屬感、社群情誼、團隊合作、技能提升和體能活動可以緩解許多憂鬱症和焦慮症的症狀。然而，女孩更需要的是為她們量身打造的運動，而不是繼續在男性主導的運動中求生，接受那些次一等的比賽。
運動員、家長和教練可以共同努力，重新構思女性運動的架構。我們可以組建新的聯賽、改變教練理念並改革訓練方針。如此一來，下一代的女性運動明星就可以在能力範圍內享受運動生涯，且活躍得更長久。
這些變革很重要，因為運動對女孩一生的發展有深遠的影響。她可以找到有歸屬感的團體，與自己的身體建立健康的連結，學會與不同的教練、隊友和競爭者互動、合作，並妥善應對各種壓力和期待。過程中，她學習社交技巧、發展情感、培養同理心，並建立相互支持的人際關係。研究也顯示，運動經驗可轉化為日後工作上的優勢。安永會計師事務所的研究顯示，百分之九十四的美國企業高層女性參加過體育運動，且其中百分之五十二是在大學階段參與的。
顯然，體育運動可以帶來許多正面的成果。現在我們需要研究更公平安全的環境，以確保女性參與體育活動的樂趣不會減少。
不管是針對青少年校隊或職業運動聯盟，我們都該重新塑造女性運動員的體驗，而不是以男性運動員的訓練和競技方式為主。我們希望創造新的規範和文化以支持她們獨特的心理健康需求，讓她們在田徑場、球場、泳池、體操墊、溜冰場上盡情表現、蓬勃發展。
以下講述女性運動員故事，涵蓋各個年齡層和能力水平，大家能藉此發現常見的問題，而女孩、家長和教練才會理解，她們的狀況並不是個案。我們也將提供專業建議，幫助大家學會應對這些問題。雖然這樣的書早該在五十多年前就問世，但至少大家也明白，還有很長的路要走。我們現在就出發。

第二章 找回運動的初衷

運動是讓女孩們活躍一生的健康起點。

我們常在年輕女孩身上看到驚喜、活力和好奇心。在週六早上，她們有一堆事情可以忙：裝扮遊戲、在後院丟足球、彈鋼琴和畫畫等。在這段黃金時期，女孩們無拘無束，還沒有被恐懼感、羞恥感、焦慮感纏住。她們勇於做自己，只要有機會，就會突破界限、嘗試各種活動。
即使是年僅三、四歲的女孩，也能在簡單的運動中獲得成長。像是在院子裡丟球或是在公園的遊具上玩耍，這些即興的遊戲對於發展動作、協調和思考能力都很有幫助。舉例來說，登上溜滑梯、排隊等著滑下來，這過程需要社交意識與溝通能力。
根據美國兒科學會（American Academy of Pediatrics）的說法，除了和照顧者的互動課程，幼兒並不適合參加有組織的課程1，但可以接觸跳舞、翻滾、游泳、投擲、接球或跑步等活動。醫生建議家長應該和孩子一起參與這些活動，讓他們體會到運動的樂趣和愉悅感。畢竟，幼兒最擅長透過模仿他人來學習。
孩子到了六歲時，就很適合參加一些有組織性的活動，比如樂樂棒球、足球、武術和體操，並由教練來教導基本技巧和競賽規則。孩子們已能聽從指導、學習新技能並練習社交互動。不過，相關規則要有彈性，場地與器材因地制宜、練習和比賽時間可縮短，家長也不要過於強調分數和勝負，最好選擇樂趣大於技巧的運動項目。反正孩子很會就會明白勝利者所能獲得的關注。還記得艾佛莉嗎？她在一年級時就已發現贏球帶來的成就感，她也很喜歡投籃、運球和奔跑。她參加籃球活動的原因還包括有零食可吃，這對任何年齡層的孩子都很有吸引力。
讓孩子嘗試各種不同的活動，他們才能發現熱情和注意力會出現在何處。在理解自我價值不該取決於成績之前，孩子應該避免參與競爭性的活動。做一些功課調查並與其他家長交流，就可以找到符合這些建議的課程。有些孩子選擇追隨哥哥姊姊的腳步（也許是希望能夠搭順風車，但這並不是推動他們走這條路的理由），而另一些則會受到父母觀看的節目或曾經參與過的活動的影響。如果一個孩子通常樂於參加練習，並且在沒有成人催促的情況下表現出對此運動的興趣，那麼她就找到了適合自己的活動。
以愛麗絲為例，十歲的她有次站在田徑場旁，觀看其他孩子參加一百公尺比賽；有些人跑了一半就停下來，有些則全力衝向終點。有關單位發起了這項休閒性質的青少年運動計畫，而十到十三歲的孩子皆可參加。愛麗絲的姊姊們曾參加過，她們父母也都熱愛跑步。不過，愛麗絲並不確定田徑是否適合自己，所以前來試試身手，儘管那天她玩得很開心，但還是確認自己更喜歡踢足球。她發現學習控球很有趣，而且她在球隊有許多朋友；對孩子來說，朋友是參與活動的決定性因素。愛麗絲的父母對孩子只有一項規定；每天至少運動三十分鐘，無論是快走、在客廳做瑜伽、在戶外玩耍還是加入球隊。他們不要求成績，只想鼓勵孩子養成運動習慣，任何項目都可以。
愛麗絲的體驗是最理想的，雖然這不是運動員的常態。在學齡階段，女孩們喜愛運動的原因既健康又單純：友誼、樂趣、身體的舒暢感。要是我們能把這一刻好好裝瓶收藏，讓它永遠保持這麼純粹就好了。初次接觸運動的經驗至關重要，因為置身於健康的運動環境，才能為長期發展奠定基礎。運動得融入生活，並與學業、朋友、家庭等其他重要環節保持平衡。在這段早期經驗的影響下，她們在未來就能成為合格的運動員和隊友。然而，不是每個人都能像愛麗絲這般順利。